連云港市醫(yī)院協(xié)會
連云港市醫(yī)院協(xié)會簡報
第一期
連云港市醫(yī)院協(xié)會辦公室編印二〇一九年九月二十五日
分支機構
調(diào)整市醫(yī)院協(xié)會各專業(yè)管理委員會
由于人員變動及換屆時間已到，現(xiàn)于 2019 年 5 月 4 日進行醫(yī)院后勤管理專業(yè)委員會等 4 個專委會人員調(diào)整，調(diào)整專委會名單如下（因篇幅原因，省略委員名單）：
（一）醫(yī)院后勤管理專業(yè)委員會委員名單
主任委員
徐宏團
副主任委員
張建華 李德勤 謝林森
常務委員
潘端
秘書
董自娟（兼） 曹久敬
（二）醫(yī)院設備管理專業(yè)委員會委員名單
主任委員
蔣曉東
副主任委員
黃關宏 豐廣魁 駱秀翠
常務委員
耿玉強 潘端偉 杜傳林 周文功 陳東亞 鮑 華
秘書
祁長紅
（三）醫(yī)院信息管理專業(yè)委員會委員名單
主任委員
談 笑
副主任委員
李愛民 豐廣魁 趙 成
常務委員
張 頊 瞿懷榮 王泰康 王 波 章以法 李寶軍 吳德強 黃尊一許夫杰 鮑 華
秘書
汪 滔（兼） 趙 ?。妫?/span>
（四）醫(yī)院協(xié)會藥事管理委員會委員名單
教育培訓
2019 年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任培訓班
為進一步提升全市基層醫(yī)療服務能力，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任管理水 平 ，2019 年 5 月 24至 25 日，受市衛(wèi) 健委的委托，由連云港市醫(yī)院協(xié)會主 辦，連云港市第一人民醫(yī)院承辦的 “2019“年連云港市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長 和社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任管理培訓 班”在市第一人民醫(yī)院成功舉辦。來自市衛(wèi)健委、市醫(yī)院協(xié)會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和社區(qū)衛(wèi)生服務中心等單位的 70 余名人員參加了培訓班。連云港市衛(wèi)健委副主任董青，連云港市醫(yī)院協(xié)會會長、市第一人民醫(yī)院黨委書記、院長李小民出席了開幕式并發(fā)表致辭。
連云港市衛(wèi)健委副主任董青說，近年來，我市認真貫徹全國衛(wèi)生與健康大會精神，堅持以人民健康為中心，緊緊圍繞全方位全周期健康服務定位，聚焦基層衛(wèi)生發(fā)展不平衡不充分的重點領域，加大改革創(chuàng)新力度，加強以醫(yī)療為核心的綜合健康服務能力建設，壯大基層衛(wèi)生資源總量，強化政策措施落地，推進基層衛(wèi)生健康事業(yè)不斷向前發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的骨干，承擔著基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的重任，是居民健康的“守門人”。他們的管理能力強不強、服務好不好直接影響分級診療制度建設的成效。連云港市醫(yī)院協(xié)會會長、市一院黨委書記、院長李小民說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)的樞紐，處在承上啟下的地位，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革， 特別是推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革，實現(xiàn)分級診療的大背景下，我院在市衛(wèi)健委的領導下，正充分發(fā) 揮三級甲等綜合醫(yī)院的引領作用，利 用自身的區(qū)域性醫(yī)學中心的管理、技 術、服務、設備等優(yōu)勢，按照“?；?本、強基層、建機制”的要求以及鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革的有關要求，積極幫助和推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革發(fā)展、全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)療服務體系建設，為經(jīng)濟社會發(fā)展和保障人民群眾健康作出更大的貢獻。這次培訓班的成功舉辦，有助于基層衛(wèi)生管理人員進一步轉變管理理念，更新管理知識，提高管理水平；有利于進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力和水平， 促進全市基層衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，推動全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
本次培訓班包含了社區(qū)醫(yī)院建設與優(yōu)質(zhì)服務基層行、全科醫(yī)生隊伍建設、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構廉政和行風建設、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、家庭醫(yī)生簽約服務、院感管理等內(nèi)容，還實地參觀了市一院高新區(qū)院區(qū)。同時，培訓班還邀請了省市專家以及省市優(yōu)秀同行進行授課和交流。與會學員表示，培訓班的舉辦帶來了更加多元化的學習、借鑒、交流模式，提升了自身的理論素養(yǎng)、知識水平和管理能力， 并將學以致用，指導實踐，以奮發(fā)有為的姿態(tài)，開拓創(chuàng)新的精神，進一步做好基層衛(wèi)生的各項工作。培訓班考核結束后，醫(yī)院協(xié)會還舉行了結業(yè)證書授予儀式， 李小民會長為每位學員授予結業(yè)證書。
二級綜合醫(yī)院評審細則解讀培訓班
根據(jù)協(xié)會工作安排，2019 年 7 月 18-19 日，由連云港市衛(wèi)生健康委員會、連云港市醫(yī)院協(xié)會組織召開的“《連云港市二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則（2019 年版）》解讀培訓班”在我院學術報告廳拉開了帷幕，連云港市衛(wèi)健委副主任陳志出席了開幕式并發(fā)表講話。
在開幕式上，陳志副主任就以等級醫(yī)院評審為載體，全面推進我市醫(yī)院管理工作，促進“以評促建、以評促管、以評促改、評建結合”迎評工作方針，落實“評審標準就是 工作標準”提出了三點要求：一是提 高站位、統(tǒng)一思想，充分認識等級醫(yī) 院評審工作的歷史意義，通過等級 醫(yī)院評審持續(xù)加強醫(yī)院功能建設、 持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量安全、續(xù)提升醫(yī) 院服務能力；二是要分析形勢、迎接挑戰(zhàn)，深刻理解等級醫(yī)院評審工作的現(xiàn)實意義。推進等級醫(yī)院評審，是當前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然需求，是推進醫(yī)院現(xiàn)代化管理的必然要求；三是順應時代、與時俱進，切實加強等級醫(yī)院評審工作的責任擔當。緊緊圍繞“一個中心”，切實做到“兩個到位”；深入推進“三個結合”；全面落實“四項要求。
在培訓班上，連云港市醫(yī)院協(xié)會會長、連云港市第一人民醫(yī)院黨委書記、院長李小民、連云港市第二人民醫(yī)院黨委書記、院長施輝、連云港市第一人民醫(yī)院副院長胡蓉、李明星、劉菁、連云港市第一人民醫(yī)院醫(yī)務部主任朱春林、質(zhì)安辦主任張騫峰、信息 部主任張頊、護理部副主任于江分別 就《連云港市二級綜合醫(yī)院評審辦 法》解讀、醫(yī)療技術應用及管理、醫(yī) 院服務與醫(yī)院管理、醫(yī)院功能與任 務、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理 與持續(xù)改進、醫(yī)院管理統(tǒng)計指標、醫(yī)院質(zhì)量安全持續(xù)改進、醫(yī)院信息化建設、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進等內(nèi)容進行了解讀和闡述。
來自二級醫(yī)療機構院領導、職能處室和臨床醫(yī)技科室負責人及醫(yī)院內(nèi)審員， 共計 70 余名人員參加了本次培訓班。與會學員表示，培訓班的專家對評審標準的解讀內(nèi)容清楚，重點明確，為進一步落實二級醫(yī)院評審的相關工作打下良好的基礎，同時，將按照標準認真貫徹落實，以評審標準作為工作標準，達到以評促改、以評促建、提升醫(yī)療質(zhì)量與安全管理內(nèi)涵建設的目的，為保障港城人民的健康保駕護航。
二級綜合醫(yī)院評審員培訓班
2019 年 9 月 11 日，由連云港市衛(wèi)生健康委員會、連云港市醫(yī)院協(xié)會組織的“連云港市二級綜合醫(yī)院評審員培訓班”在我院第一會議室拉開了帷幕，連云港市衛(wèi)健委黨委書記、主任周偉；連云港市醫(yī)院協(xié)會會長、連云港市醫(yī)院評審委員會主任李小民出席了開幕式并發(fā)表講話。在開幕式上， 連云港市衛(wèi)健委黨委書記、主任周偉以等級醫(yī)院評審為載體，全面推進我 市醫(yī)院管理工作，促進“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”迎評工 作方針，提出了三點要求：一是統(tǒng)一思想、提高認識；二是要認清形勢、迎接挑戰(zhàn)，深刻理解等級醫(yī)院評審工作的現(xiàn)實意義；三是對評審專家的提出了三項要求。連云港市醫(yī)院協(xié)會會長、連云港市醫(yī)院評審委員會主任李小民回顧了我市開展二級綜合性醫(yī)院評審的前期工作內(nèi)容及下一步計劃，并指出評審工作要嚴格落實衛(wèi)健委要求。
在培訓班上，李小民、連云港市第二人民醫(yī)院黨委書記、院長施輝、連云港市第一人民醫(yī)院 副院長張海林、李明星、劉菁、王仲、 信息部主任張頊、質(zhì)安辦主任張騫峰、 門診部主任李如標、藥學部主任楊廣 勝，分別以醫(yī)院評審為抓手促進醫(yī)院 建設發(fā)展、醫(yī)療技術應用及管理評審、 醫(yī)院感染管理評審、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進評審、醫(yī)療質(zhì)量管理評審、醫(yī)院功能管理評審、醫(yī)院評審工具應用、信息管理評審、醫(yī)院服務評審、藥事管理評審等評審標準進行了解讀和闡述。
二級綜合醫(yī)院評審專家?guī)斐蓡T、評審醫(yī)院創(chuàng)建辦成員共 120 余人參加了本次培訓班。與會學員表示，培訓專家對評審標準的解讀內(nèi)容清楚，重點明確，為進一步落實二級醫(yī)院評審的相關工作打下良好的基礎，同時，將按照標準認真開展評審工作，落實評審要求，達到以評促改、以評促建、提升醫(yī)療質(zhì)量與安全管理內(nèi)涵建設的目的，為保障港城人民的健康保駕護航。
會議
連云港市醫(yī)療質(zhì)控中心 2019 年半年工作匯報會
2019 年 9 月 4 日下午，在連云港市第一人民醫(yī)院高新院區(qū) 8 號樓 2 樓第二會議室，連云港市衛(wèi)生健康委員會、連云港市醫(yī)院協(xié)會組織召開了連云港市醫(yī)療質(zhì)量控制中心 2019 年半年工作匯報會。連云港市衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政處處長郭行玖主持會議，連云港市醫(yī)院協(xié)會會長李小民、連云港市醫(yī)療質(zhì)量控制中心下屬的29 個質(zhì)控中心負責人參加了本次會議。
會議聽取了醫(yī)療質(zhì)控中心等 6 個質(zhì)控中心的 2019 年上半年工作總結及下半年工作計劃。會議指出，19 年上半年大部分質(zhì)控中心都能圍繞《江蘇省質(zhì)控中心管理辦法》及“六個一”要求推進工作，但仍存在一些不足，一是各質(zhì)控中心工作不平衡；二是信息化不足。
會議認為，各醫(yī)療質(zhì)控中心需不斷完善本專業(yè)質(zhì)控中心工作制度和人員職責，努力做到"五個 一"，即制定本專業(yè)一個年度工作計 劃，確保質(zhì)控工作有序開展；開展一 次專題調(diào)研，查找我們工作中的短 板，向衛(wèi)健部門提出合理化建議，明 確今后質(zhì)控重點；進行一次督査，形 成通報，鞭策各醫(yī)療衛(wèi)生機構及時整改；進行一次業(yè)務培訓，不斷提高本專業(yè)、同行的業(yè)務水平和技能及行業(yè)規(guī)范；開展一次學術交流，積極借鑒省內(nèi)外及國際質(zhì)控中心新思路、新方法、新手段。堅持質(zhì)控工作“兩手抓”，一手抓基礎，夯實臨床指南、標準和規(guī)范，引領醫(yī)療質(zhì)量和發(fā)展；一手抓前沿，重視科學及專業(yè)技術的創(chuàng)新，全力建設質(zhì)控高地，暢想質(zhì)控主旋律。在醫(yī)療質(zhì)控管理與控制工作中，要注意把握醫(yī)療衛(wèi)生工作行業(yè)特點與自身規(guī)律，突出質(zhì)控工作重點，一要積極開展臨床路徑管理試點，探索實施單病種質(zhì)量控制。二要積極開展過程和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，要針對關鍵性、普遍性的環(huán)節(jié)，有計劃地制定階段過程和環(huán)節(jié)質(zhì)量標準。三要優(yōu)化現(xiàn)行的指標質(zhì)量控制方法。各質(zhì)控中心要結合本專業(yè)特點和質(zhì)量管理需求，及時修訂本專業(yè)質(zhì)控指標體系，加強對質(zhì)控對象的糾偏監(jiān)控與指導。
本次會議對接下來的工作提出了八點建議：1.加強質(zhì)控中心辦公室建設。在衛(wèi)健委醫(yī)政處的領導下，依照《江蘇省醫(yī)療質(zhì)量管理實施辦法》完善、加強質(zhì)控中心管理辦公室工作，明確與落實質(zhì)控中心的四項基本工作:具體負責本級質(zhì)控中心的日常管理和業(yè)務指導、依托醫(yī)療服務綜合監(jiān)管平臺，建立醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息系統(tǒng)、對本級質(zhì)控中心的申報、籌建、變更和年度考核獎懲提出意見和建議、定期向本級衛(wèi)生行政部門匯報質(zhì)控動態(tài)；2.強化各質(zhì)控中心信息化管理。完善本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理相關制度、規(guī)范、標準流程、制定質(zhì)控中心方法及程序、開展質(zhì)控培訓、完善質(zhì)控信息收集與分析并科學、客觀評價、反饋、糾偏與指導， 定期向本級質(zhì)控辦上報質(zhì)控報告、對存在違法違規(guī)等嚴重質(zhì)量管理問題的，應當將相關情況報本 級衛(wèi)生行政部門；3.進一步改善對問 題數(shù)據(jù)的管理模式。抓住關鍵數(shù)據(jù)，對 問題數(shù)據(jù)及采集不到數(shù)據(jù)的質(zhì)控中 心要采取有效措施處理；4.以問題為 導向，做好質(zhì)控中心督查工作。形成專 項督查體系或聯(lián)合衛(wèi)生監(jiān)督所及相關質(zhì)控中心形成督查體系，從質(zhì)控標準出發(fā)考核各醫(yī)療機構，并對結果進行分析與上報；5.健全質(zhì)控中心信息采集分析體系。確保質(zhì)控平臺可靠運行，各質(zhì)控中心能及時收集質(zhì)控信息并確保至少每季度分析一次，明確質(zhì)控KPI；6.完善質(zhì)控中心辦公室與質(zhì)控中心的對接工作。加強質(zhì)控中心辦公室建設， 強化辦公室對各質(zhì)控中心的服務、指導、監(jiān)督與管理工作；7.關注省級質(zhì)控中心重點工作，加強與其他優(yōu)秀質(zhì)控中心的交流學習。各質(zhì)控中心認真學習《江蘇省醫(yī)療質(zhì)量管理實施辦法》與《江蘇省醫(yī)療管理基本方案》，結合國家對公立醫(yī)院考核指標制定質(zhì)控中心指標；8.質(zhì)控中心辦公室根據(jù)省級質(zhì)控中心的設置，做好全市質(zhì)控中心調(diào)研，為明年質(zhì)控中心工作開展打好基礎。
醫(yī)院評審
東?？h人民醫(yī)院模擬檢查
2019 年 7 月 4 日，在連云港市第一人民醫(yī)院黨委書記、連云港市醫(yī)院協(xié)會會長李小民的帶領 下，連云港市第一人民醫(yī)院張海林院 長、胡蓉副院長、李明星院長、劉菁 院長、朱春林處長、張騫峰主任、李如 標主任、楊廣勝主任、蔣蕾處長等 10 人對東?？h人民醫(yī)院進行三級醫(yī)院模擬檢查，在專家組及醫(yī)院工作人員的共同協(xié)調(diào)努力下，檢查工作順利開展。
2019 年 9 月 26 日，在連云港市醫(yī)院協(xié)會駐會副會長徐宏團的帶領下，連云港市第二人民醫(yī)院李建業(yè)處長，周彤處長，連云港市市立東方醫(yī)院馮維芳處長、連云港市第一人民醫(yī)院張騫峰主任、董毓貴處長、楊廣勝主任、李寶玉處長、吳葉榮護士長、連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院丁元霞主任、沈靜等 11 人對東?？h人民醫(yī)院進行三級醫(yī)院模擬檢查，在各位專家的努力下順利開展了檢查工作。
灌南縣第一人民醫(yī)院評審調(diào)研
2019 年 9 月 20 日，在連云港市醫(yī)院協(xié)會駐會副會長徐宏團的帶領下，連云港市市立東方醫(yī) 院耿玉強院長、連云港市第一人民醫(yī)院李明星院長、朱春林處長、 張騫峰主任、楊廣勝主任、馬靚主任、瞿懷榮主任等8人對灌南縣 第一人民醫(yī)院進行了模擬評審前 的調(diào)研，調(diào)研其是否符合模擬評審條件，各位專家分工明確，調(diào)研工作開展順利。
成立二級醫(yī)院評審委員會
根據(jù)《連云港市醫(yī)院評審辦法（試行）》（以下簡稱《辦法》） 規(guī)定，為更好地開展醫(yī)院評審工作、指導下級評委會的評審質(zhì)量控制等, 2019 年 9 月 9 日市衛(wèi)健委調(diào)整成立了“連云港市醫(yī)院評審委員會”，原文如下：
關于調(diào)整連云港市醫(yī)院評審委員會的通知各縣區(qū)衛(wèi)生健康委、社會事業(yè)局，委屬各醫(yī)療機構、市醫(yī)學會、市醫(yī)院協(xié)會、市護理學會：
現(xiàn)將連云港市醫(yī)院評審委員會成員名單調(diào)整如下：
主任委員：李小民
副主任委員：施 輝 孟爾旺 王 仲
常務委員：李小民 施 輝 談 笑 孟爾旺 徐宏團 張海林 王 仲
委 員：李小民 施 輝 談 笑 孟爾旺 徐宏團 張海林 胡 蓉 李明星
蔣曉東 劉 菁 王 仲 萬延巒 徐海江 孫潤峰 姜立學 田小平 楊廣勝
市醫(yī)評委會的主要職責是對醫(yī)院評審政策、措施、評審辦法和程序等提出建議，為市衛(wèi)生健康行政部門決策提供依據(jù)；組織實施授權范圍內(nèi)的醫(yī)院評審工作； 提出評審結論建議；參與組建和管理評審員庫，開展評審員培訓；對下級評委會醫(yī)院評審工作進行指導實行評審質(zhì)量控制。
市醫(yī)評委會下設辦公室，負責組織協(xié)調(diào)落實評審和總結評審情況等日常工作。市醫(yī)評委會將按照《辦法》規(guī)定每四年聘任一次。
連云港市衛(wèi)生健康委員會2019 年 9 月 9 日
組建二級綜合醫(yī)院評審專家?guī)?/span>
根據(jù)連云港市衛(wèi)生健康委工作要求，為進一步做好我市醫(yī)院評審等工作，為醫(yī)療管理和業(yè)務技術提供支撐， 2019 年 8-9 月，市醫(yī)院協(xié)會組織開展了醫(yī)療機構評審市級專家?guī)斓慕M建工作。
其他
1. 完成鹽淮揚泰連醫(yī)院改革發(fā)展論壇暨 2019 年學術年會征文收集與評選工作
2. 開展江蘇省醫(yī)院協(xié)會 2019 年學術年會征文的通知
3. 開展第一屆醫(yī)院行風建設專業(yè)委員會委員候選人推薦工作
4. 開展第一屆互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務專業(yè)委員會委員候選人推薦工作
5. 開展第一屆醫(yī)療聯(lián)合體建設專業(yè)委員會委員候選人推薦工作
6. 開展江蘇省醫(yī)院協(xié)會首屆醫(yī)院管理“青年之星”評選活動通知工作
7. 開展各管理專業(yè)委員會選舉工作的通知及組織架構上報
8. 開展江蘇省醫(yī)院評審員推薦工作
9. 啟動專科醫(yī)院評審標準制定工作
10. 啟動重點?？瓶己藰藴手贫üぷ?/span>
11. 完成等級醫(yī)院評審制定細則制定工作
12. 開展質(zhì)控中心質(zhì)控中心考核標準、質(zhì)控指標及第三季度工作情況及結果上報
